ANCIANO CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO EN EL CURSO DE INFECCIÓN POR VIBRIO CHOLERAE.

Abstract

Introducción. El síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST es reconocido como consecuencia de obstrucción o vasoespasmo coronario. Se han descrito varios factores que desencadenan un infarto agudo de miocardio; sin embargo, no se ha reportado ningún paciente con  cuadro clínico de diarreas y deshidratación que lo haya producido. Caso clínico. Se reporta un anciano que ingresó por diarreas agudas y deshidratación, fue diagnosticada infección por Vibrio cholerae y evolutivamente presentó infarto agudo de miocardio de cara inferior e insuficiencia renal aguda. Requirió tratamiento con drogas vasoactivas por choque cardiogénico y terapia de reemplazo renal por retención de productos azoados y trastornos de equilibrio hidroelectrolítico y ácido-básico. La evolución ulterior fue favorable y fue egresado. Conclusión. El infarto agudo de miocardio puede presentarse en pacientes con o sin lesiones anatómicas de las arterias coronarias. Factores como el ejercicio físico o hipovolemia severa por diferentes causas como diarreas intensas en el curso de infección por Vibrio cholerae pueden desencadenar su aparición.