ANCIANO CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO EN EL CURSO DE INFECCIÓN POR VIBRIO CHOLERAE.

Héctor Díaz Águila

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Resumen

Introducción. El síndrome coronario agudo con elevación del segmento ST es reconocido como consecuencia de obstrucción o vasoespasmo coronario. Se han descrito varios factores que desencadenan un infarto agudo de miocardio; sin embargo, no se ha reportado ningún paciente con  cuadro clínico de diarreas y deshidratación que lo haya producido. Caso clínico. Se reporta un anciano que ingresó por diarreas agudas y deshidratación, fue diagnosticada infección por Vibrio cholerae y evolutivamente presentó infarto agudo de miocardio de cara inferior e insuficiencia renal aguda. Requirió tratamiento con drogas vasoactivas por choque cardiogénico y terapia de reemplazo renal por retención de productos azoados y trastornos de equilibrio hidroelectrolítico y ácido-básico. La evolución ulterior fue favorable y fue egresado. Conclusión. El infarto agudo de miocardio puede presentarse en pacientes con o sin lesiones anatómicas de las arterias coronarias. Factores como el ejercicio físico o hipovolemia severa por diferentes causas como diarreas intensas en el curso de infección por Vibrio cholerae pueden desencadenar su aparición.

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