Factores pronóstico de mortalidad en pacientes ingresados con Accidente Cerebro Vascular Isquémico

Resumen

Introducción: Las enfermedades cerebrovasculares se consideran una de las principales causas de discapacidad y muerte. Objetivo: Determinar factores pronósticos de mortalidad en pacientes ingresados con accidente cerebro vascular isquémico. Métodos: Se realizó una investigación de desarrollo, analítico y  transversal en  la Unidad de Cuidados Intermedios del Hospital Universitario “Arnaldo Milián Castro” de Villa Clara. Fueron  estudiados  126 pacientes con accidente cerebro vascular isquémico, durante el período de enero de 2019 a diciembre del 2021. Se obtuvieron los datos de las historias clínicas, analizados con la prueba de independencia chi cuadrado, T de Students para muestras independientes, Odd Ration y  curva ROC. Resultados: la edad promedio fue mayor en los fallecidos 68±13 años, predomino el sexo masculino (69,0%) pero murieron más las mujeres (69,2%); aumento la mortalidad: ser hipertenso (OR: 2,2), tener como complicación hipertensión endocraneana (OR: 5,6) o  neumonía (OR: 3,5). La estadía fue el doble en los fallecidos (14±4días). La escala de Glasgow ˂6 puntos aumento siete veces la mortalidad y 14 veces cuando NIHSS≥16. El promedio del puntaje en fallecidos para NIHSS y APACHE II fue de ±25 y superior en 10 puntos respecto a los vivos, siendo el desempeño muy buena y excelentes respectivamente sin diferencias significativas entre ellas. Conclusiones: fueron factores pronóstico para la mortalidad el antecedente de hipertensión arterial, las complicaciones: hipertensión endocraneana o neumonía, escala de Glasgow ˂6 puntos, y NIHSS≥16. El NIHSS y el APACHE II  tuvieron  similar desempeño en el pronóstico de la mortalidad.