Cateterización de la vena axilar en tiempo real con vista oblicua: influencia de la abducción del brazo

Resumen

Introducción: La vena axilar es un vaso accesible con guía ecográfica.

Objetivo: Evaluar la influencia de la abducción del brazo durante la cateterización ecoguiada en tiempo real con eje oblicuo de la vena axilar.

Métodos: Se realizó un estudio de descriptivo, prospectivo y aleatorizado en el Hospital Hermanos Ameijeiras, con 41 pacientes. Se efectuó la asignación aleatoria a los grupos de intervención (con/sin abducción del brazo ipsilateral).

Resultados: La cateterización fue exitosa en el 100 % de los casos con tiempos inferiores a 15 s. No se demostró un incremento de las complicaciones en relación con la obesidad, situaciones de riesgo, tamaño del vaso o el tiempo de realización. Se demostró una correlación lineal entre las complicaciones y el número de intentos realizados, así como el incremento de la distancia piel-vaso. Existió asociación entre la distancia piel-vaso y el tiempo de realización. La abducción o no del brazo no influyó en la presencia de localizaciones no erráticas.

Conclusiones: La cateterización venosa central ecoguiada de la vena axilar con vista oblicua constituye un sitio de acceso con altas tasas de efectividad y bajo porcentaje de complicaciones. La abducción del brazo si bien incrementa la visualización del vaso no disminuyó las posiciones erráticas de la cateterización venosa central.