Características clínicas de la enfermedad tromboembólica venosa en urgencias antes y durante la pandemia COVID-19

JOSE ENRIQUE ALONSO FORMENTO, Inés Alonso Envid

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Resumen

RESUMEN

Introducción: Hay varios estudios que apuntan a la asociación entre pacientes hospitalizados con COVID-19 y enfermedad tromboembólica venosa (ETEV).

Objetivo: Evaluar los factores de riesgo y las diferencias según el sexo para la ETEV diagnosticada en los servicios de urgencias hospitalarios y su incidencia antes y durante el periodo COVID-19.

Métodos: Estudio poblacional descriptivo retrospectivo de pacientes atendidos en los servicios de urgencias hospitalarios y diagnosticados de ETEV desde el 1 de enero de 2018 al 28 de febrero de 2021.

Resultados: Durante el periodo, se diagnosticaron de ETEV un total de 698 652 pacientes, muestra de 3425 (0,5 %) pacientes. De todos, un 43,62 % tuvo embolia pulmonar, y un 56,38 % trombosis venosa profunda. La incidencia fue de 445/100 000 pacientes/año en 2019; 467 en 2020; y 474 en 2021. La edad media fue de 67,6 años, con un 50,5 % de varones. En nuestra muestra la ETEV fue más frecuente en varones, excepto en pacientes jóvenes y ancianos. Los factores de riesgo más frecuentes asociados a ETEV fueron la edad y la ETEV previa; en mujeres también la disfunción grave del ventrículo izquierdo y en varones la taquicardia ventricular. El síntoma más frecuente de la embolia pulmonar fue la disnea, y de la trombosis venosa profunda, el edema de la extremidad. La mortalidad en urgencias fue del 0,05 % en la trombosis venosa profunda y de 1,74 % en la embolia pulmonar.

Conclusiones: En el periodo de pandemia por COVID-19 hubo un aumento de la incidencia de ETEV, que es más frecuente con la edad avanzada y con ETEV previa.

Palabras clave

tromboembolia venosa; embolia pulmonar; trombosis de la vena; infecciones por coronavirus

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