Neumonía adquirida en la comunidad

Lits Pérez Verea, Ariadne Rodríguez Méndez, Arturo Caro Rodríguez, Yudeisy Olivera Reyes, Amnerys Fernández Ferrer

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Resumen

Introducción: La neumonía adquirida en la comunidad es la causa más frecuente de morbimortalidad de origen infeccioso a nivel mundial.

Objetivo: Determinar la relación entre algunos factores de riesgo y el estado al egreso de los pacientes ingresados por neumonía adquirida en la comunidad.  

Métodos: Se realizó un estudio descriptivo, prospectivo, con pacientes que padecían de neumonía adquirida en la comunidad, atendidos en la Terapia Intensiva del Hospital Docente Clínico Quirúrgico “Joaquín Albarrán Domínguez”, de enero de 2016 a diciembre de 2017. Se seleccionaron 138 casos a los cuales se les realizaron cultivos. Se analizaron las variables: edad, estadía ≥3 días, comorbilidades, estado de choque, uso de ventilación mecánica artificial, mortalidad según escala pronóstica, germen aislado y estado al egreso. Se construyó una base de datos en SPSS y para el análisis de la relación entre las variables se utilizó la prueba no paramétrica Χ2.

Resultados: La mayoría de los pacientes que egresaron fallecidos tenían más de 65 años y su estadía superó los tres días. La comorbilidad más frecuente fue la enfermedad pulmonar obstructiva crónica. Ingresaron en estado de shock 2,8 % de los casos y todos requirieron ventilación mecánica. Tuvieron un elevado riesgo de mortalidad según la escala pronóstica. Solamente en 27,5 % se pudo aislar el germen causal. El más frecuente fue la Klebsiella spp (28,9 %).

Conclusiones: La edad, la estadía hospitalaria mayor de 3 días, el uso de ventilación mecánica y el riesgo de mortalidad, según escala pronóstica, se relacionaron significativamente con el estado al egreso.

Palabras clave

neumonía; factores de riesgo; estado al egreso

Referencias

Ortiz Leyva C, Márquez Bácharo JA. Neumonías. 5ta ed. Montejo, Barcelona, España: Elsevier; 2017. p. 279-84.

Torres Martí A. Neumonías Extrahospitalarias. En: Rozman C, Cardellach R. Tratado de medicina interna. 18 ed. España: Elsevier; 2016. p. 711-16.

Ministerio de Salud Pública. Anuario estadístico de Salud. La Habana: Dirección Nacional de Registros Médicos y Estadísticas del MINSAP; 2014.

Lara Aguayo P, Rojas Amezcua M, de la Fuente Martos C, Aguilar Alonso E, Morán Fernández E. Neumonía adquirida en la comunidad. Tratado de Medicina Intensiva. Barcelona. España: Elsevier; 2017. p. 658-64.

Carpio-Deheza G, Céspedes-Vargas J. Neumonía adquirida en la comunidad: estudio inicial de validación de una escala pronóstica para su empleo en emergencias del Hospital Clínico Viedma. Rev Méd Cient “Luz vida” [Internet]. 2013 [citado: 18/03/2014];4(1):17-23.

Reyes Salazar IS, Venzant Massó M, García Céspedes ME, Miró Rodríguez J. Actualización del diagnóstico de la neumonía adquirida en la comunidad. Medisan [Internet]. 2011 [citado: 18/03/2014];15(7):964-74. Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/san/v15n7/san12711.pdf

Singer M, Deutschman CS, Seymour C, Shankar-Hari M, Annane D, Bauer M, et al. The third international consensus definitions for sepsis and septic shock (Sepsis-3). JAMA. 2016;315:801-10.

Aleaga Hernández Y, Serra Valdés MA, Cordero López G. Neumonía adquirida en la comunidad: aspectos clínicos y valoración del riesgo en ancianos hospitalizados. Rev Cubana Salud Pública [Internet]. 2015 [citado: 01/06/2015];41(3):[aprox. 12p].

Alonso-Coello P, Martínez García L. Guías de práctica clínica: viejos y nuevos retos. Med Clin (Barc). 2014;143(7):306-8.

Torres O, Gil E, Pacho C, Ruíz D. Actualización de la neumonía en el anciano. Rev Es Geriatr Gerontol. 2013;48(2):72-8.

Ortiz Leyba C, Márquez Vácaro JA. Sepsis. Barcelona, España: Elsevier; 2017. p. 273-9.

Hernández Regueiro Y, Hernández Izquierdo G, Gutiérrez Gutiérrez LO, Mendieta Pedroso MD. Comportamiento de factores relacionados con la estadía hospitalaria en ancianos con neumonía extrahospitalaria. Revista de Ciencias Médicas La Habana [Internet]. 2015 [citado: 01/06/2015];21(1). Disponible en http://revcmhabana.sld.cu/index.php/rcmh/article/view/701/1152

Miranda Chaviano J, Fuentes Morales R, Chaviano León JM, Rojas Paz L. Factores de riesgo de mortalidad en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad Acta medica del centro. Revista del Hospital Clínico Quirúrgico Docente Arnaldo Milian Castro. 2017; 11(1).

Astudillo Runin SV. Prevalencia de Neumonía Adquirida en la Comunidad en el Hospital Vitarte en el periodo Julio 2013- Julio 2015. Lima, Perú. Repositorio Institucional Universidad Ricardo Palma [Internet]. 2016 [citado: 01/06/2017]. Disponible en: http://repositorio.urp.edu.pe/bitstream/handle/urp/463/Astudillo_s.pdf?sequence=1&isAllowed=y

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