High-frequency oscillatory ventilation in newborns
Keywords:
recién nacido, ventilación de alta frecuencia, supervivencia / newborn, high-frequency ventilation, survival.Abstract
Introduction: The high-frequency oscillatory ventilation uses high breathing frequencies with a low tidal volume. It is implemented with favorable results at Ivan Portuondo Hospital since 2014.
Objective: To assess the effectiveness of high frequency ventilation as a relief measure in neonates with severe lung disease.
Methods: A descriptive observational and prospective study was complete at Ivan Portuondo Hospital from January 2015 to November 2017. The sample consisted of 37 neonates ventilated with high frequency. The analyzed variables were sex, weight, gestational age, indications, permanence and survival in high-frequency oscillatory ventilation. For the analysis of the variables, we used the calculation of absolute and relative frequency and the chi - square calculation, establishing the statistical significance with a p- value of < 0.05.
Results: The use of high frequency ventilation was more frequent in female newborns (54.1 %), preterm newborns (54.1 %) and higher than 2500 gram (43.2 %). The main indication was the failure of the conventional ventilation (45,9 %), in which the hyaline membrane disease represented 41.1 %. The higher survival rate was obtained in the ventilated patients with airway obstruction (87.5 %) and those who stayed in ventilation longer than 48 hours (94.7 %). Mortality was higher in those ventilated less than 24 hours (p 0.0001).
Conclusions: The high-frequency ventilation is an efficient ventilator mode that improved the survival of newborns with serious respiratory problems.
Downloads
References
1. Ticona Rendón M, Huanco Apaza D, Ticona Huanco D. Incidencia, supervivencia y factores de riesgo del recién nacido con extremo bajo peso en el Hospital Hipólito Unanue, de Tacna, 2000-2014. Acta Med Per [Internet]. 2015 [citado: 20/04/2017];32(4):211-20 Disponible en: http://www.scielo.org.pe/pdf/amp/v32n4/a04v32n4.pdf
2. Ramírez Vázquez E, Esteves Llovet MC, Benítez Aguilar I, Ferrer Montoya R, Reyna Márquez DA. Supervivencia del recién nacido que requiere ventilación mecánica artificial. Multimed [Internet]. 2016 [citado: 15/07/2017];20(2):383-407 Disponible en: http://www.revmultimed.sld.cu/index.php/mtm/article/view/157/207
3. Arias D, Vasquez P, León A, Ruales C, Pérez J. Ventilación de alta frecuencia oscilatoria en la Unidad de Cuidado Intensivo Neonatal del Hospital de san José, Bogotá DC, Colombia. Repert Med Cir [Internet]. 2016 [citado: 28/07/2017];25(3):151-5 Disponible en: http://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0121737216300085
4. Taffarel P, Jorro Barón F, Bonetto G, Cavagna J, Meregalli C, Debaisi G. Actualización en ventilación de alta frecuencia oscilatoria en pacientes pediátricos con insuficiencia respiratoria aguda. Rev Arg de Terapia Intensiva [Internet]. 2017 [citado: 28/07/2017];34(1). Disponible en:
http://www.revista.sati.org.ar/index.php/MI/article/download/452/403
5. Aríz Milian OC, Ynfiesta González L, Quesada Quesada T, Pérez Martínez Y, Rodríguez Rochela M. Ventilación de alta frecuencia, una opción terapéutica. Acta Médica del Centro [Internet]. 2015 [citado: 21/07/2017];9(2):9-17. Disponible en: http://www.revactamedicacentro.sld.cu/index.php/amc/article/viewFile/253/405
6. Donoso A, Arriagada D, Díaz F, Cruces P. Estrategias ventilatorias ante el niño con síndrome de distress respiratorio agudo e hipoxemia grave. Gac Med Mex [Internet]. 2015 [citado: 21/07/2017];151:75-84. Disponible en: http://www.anmm.org.mx/GMM/2015/n1/GMM_151_2015_1_075-084.pdf
7. Osio C. Ventilación de alta frecuencia en neonatología: veinte años después. Arch Argent Pediatr [Internet]. 2014 [citado: 21/07/2017];112(1):4-5. Disponible en: http://www.scielo.org.ar/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0325-00752014000100002
8. Domínguez Dieppa F, Roca Molina MC, Millán Cruz Y, Barrios Rentarí Y. Ventilación de alta frecuencia: primer reporte en recién nacidos cubanos. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2006 [citado: 14/07/2014];78(3). Disponible en: http://scielo.sld.cu/pdf/ped/v78n3/ped07306.pdf
9. Pupo Portal L, Maceo Rodríguez SE, Alonso Uría RM, Amador Morán R, Sánchez Naranjo K, Izquierdo Santa Cruz M. Caracterización de la ventilación neonatal en el Servicio de Neonatología del Hospital Ginecobstétrico de Guanabacoa (2013 - 2015). Rev Cubana Obst Ginecol [Internet]. 2017 [citado: 15/07/2017];43(1):1-12 Disponible en: http://www.scielo.sld.cu/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0138-600X2017000100005
10. Castilla Castilla CM, Vidales Roque LB, Pérez Durán J, Tena Reyes D, Tapia Rombo CA. Atelectasias por extubación en neonatos prematuros con muy bajo peso. Rev Med Inst Seguro Soc [Internet]. 2014 [citado: 18/01/2018];52(6):638-43 Disponible en: http://www.new.medigraphic.com/cgi-bin/resumen.cgi?IDARTICULO=55074
11. Peña CB, Pinzón YA, Forero YJ, Pantoja JA, Giraldo LF, Bastidas AR, et al. Características de pacientes ingresados a la unidad de cuidado intensivo neonatal en la Clínica Universidad de La Sabana. Rev Univ Ind Santander Salud [Internet]. 2016 [citado: 21/07/2017];48(4):480-5 Disponible en: http://www.scielo.org.co/scielo.php?pid=S0121-08072016000400007&script=sci...es
12. Pérez Santana Y, Aríz Milian OC, Arbelo Hernández I, Molina Hernández OR, Mederos Cabana Y. Ventilación mecánica en cuidados intensivos neonatales. Rev Cub Med Int Emerg [Internet]. 2016 [citado: 21/07/2017];15(1):70-7 Disponible en: http://www.revmie.sld.cu/index.php/mie/article/view/135/html_44
13. Castellanos GR, Riesgo Rodríguez SC, López Huerto MA. Ventilación mecánica en recién nacidos menores de 1500 gramos, resultados según modos de ventilación. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2017 [citado: 20/08/2017];89(3):340-54 Disponible en: http://www.revpediatria.sld.cu/index.php/ped/article/view/279
14. Cruz, M. Tratado de Pediatría. 10ma ed. Madrid: Editorial Océano; 2010. p. 97.
15. Morilla Guzmán AA, Domínguez Dieppa F. Ventilación neonatal en Cuba, modalidades más utilizadas y sobrevida en el período 2002-2011. Rev Cubana Pediatr [Internet]. 2013 [citado: 21/07/2017];85(2):163-72. Disponible en: http://www.bvs.sld.cu/revistas/ped/vol85_2_13/ped03213.htm
16. Mir Villamayor R. Ventilación de Alta Frecuencia en Recién Nacidos. Un soporte necesario en la Unidades Neonatales. Pediatr [Internet]. 2010 [citado: 21/07/2017];37(1):52-6. Disponible en: http://www.scielo.iics.una.py/scielo.php?pid=S1683-98032010000100008&script=sci_abstract&tlng=es
17. Lacy Gomella T, Cunningham D, Eyal FG. Neonatología. Tratamientos, procedimientos, problemas durante la guardia, enfermedades y fármacos. 7ma ed. México: Mc Graw Hill; 2016. p. 346-47.
18. Pérez González JA, Martínez Lemus O, Rodríguez Díaz H, Jiménez Abreu SE. Bloqueo aéreo en el recién nacido, a propósito de un caso. Rev Cub Med Int Emerg [Internet]. 2016 [citado: 18/01/2018];15(2):6-10. Disponible en: http://new.medigraphic.com/cgi-bin/resumen.cgi?IDARTICULO=64903
