Factores de riesgo de neumonía nosocomial en pacientes con ictus ingresados en una terapia polivalente / Risk factors of nosocomial pneumonia in patients with stroke admitted in a mixed intensive care unit

Rebeca Iracema Delgado Fernández

Factores de riesgo de neumonía nosocomial en pacientes con ictus ingresados en una terapia polivalente / Risk factors of nosocomial pneumonia in patients with stroke admitted in a mixed intensive care unit

Rebeca Iracema Delgado Fernández

Texto completo:

PDF HTML

Resumen

Introducción: la neumonía nosocomial en pacientes con ictus se asocia a un alto riesgo de muerte y costos significativos.

Objetivo: describir los factores de riesgo de neumonía nosocomial en pacientes con ictus ingresados en la terapia polivalente del Hospital Joaquín Albarrán durante el año 2015.

Método: estudio descriptivo, retrospectivo transversal. La población estuvo conformada por 89 pacientes con ictus confirmado, que desarrollaron neumonía nosocomial.

Resultados: en el grupo predominó el sexo femenino, con edad promedio de 73,7 años; además de la forma precoz de neumonía; y el ictus de etiología isquémica. Los factores de riesgo más frecuentes encontrados fueron: la alteración de la conciencia, la edad de 60 años o más, el antecedente de diabetes mellitus y la estadía prolongada, relacionada además con un mayor riesgo de muerte. Predominaron los gérmenes gramnegativos, particularmente la Klebsiella sp y en menor grado Pseudomona aeruginosa.

Conclusión: los factores de riesgo identificados se asocian a la aparición de neumonía nosocomial, por ello su vigilancia y prevención, puede contribuir a la disminución de la mortalidad en pacientes con ictus.

Palabras clave

factores de riesgo; ictus; neumonía nosocomial.

Referencias

- Caballero P EJ. Hemorragias intracerebrales espontáneas: perspectivas actuales. Medicina clínica.2014; 142:23-4.

- Cuba, Ministerio de Salud Pública. Anuario Nacional de Estadísticas [Internet]. La Habana: Editorial; 2016 [citado 29 Jul 2017]. Disponible en: http://www.infomed.sld.cu/servicios/estadisticas/

- Akkoyunlu Y, Öztoprak N, Aydemir H, Pişkin N, Çelebi G, Ankarali H, et al. Risk factors for nosocomial pneumonia in intensive care units of a University Hospital. JMID. 2013; 3 (1): 3-7.

- González JC, Arias A. Neumonía Nosocomial en la Unidad de Cuidados Intensivos. Rev CubMed. 2007; 32(2):100-5.

-Morales M, Varela M. Estudio comparativo de la prevalencia de infección intrahospitalaria en un hospital comunal valenciano. Rev Enferm Infecc Microbiol Clin. 2008;7(3):23-2.

- Harms H, Grittner U, Droge H, Meisel A. Predicting post-stroke pneumonia: the PANTHERIS score. Acta Neurol Scand. 2013; 128(3): 178-84.

- Fica A, Cifuentes M, Hervé B. Actualización del Consenso "Neumonía asociada a ventilación mecánica" Primera parte. Aspectos diagnósticos Rev Chil Infect 2011 [citado marzo 2015]; 28(2).

- Spieler JF, Lanoë JL, Amarenco P. Socio-economic aspects of post-acute care for patients with brain infarction in France. Cerebrovascular Disc 2012; 13: 132-41

-Bosch Ramírez R, Robles Martínez-Pinillo JA; Aponte Pupo B. Epidemiología de la enfermedad cerebrovascular en la Isla de la Juventud, 2006-2009. Rev Cub Med. 2010; 49(4)337-47

- Ramos Borlot DM. Principales características clínico patológicas de pacientes con hemorragia cerebral. MEDISAN 2013; 17(1):38

- Díaz MJ, Rivero MH, Pupo SJJ, Carballo NA. Caracterización de pacientes con neumonía asociada a ventilación artificial mecánica. Rev Cub Med Int Emerg. 2013;12(3):1-7

- Guidelines for the Management of Adults with Hospital acquired, Ventilator associated, and Healthcare associated Pneumonia. Am J Respir Crit Care Med 2005;171(4):388-416

- Ortiz E, Ojeda O. Accidente Cerebro Vascular en Lugares situados a grandes alturas. Revista Ecuatoriana de Neurología 2011; 17 (2); 3-17.

- Rodríguez Lucci F, Pujol Lereis V, Ameriso S, Povedano G, Díaz MF, Hlavnicka A, et al. Mortalidad intrahospitalaria por accidente cerebrovascular. MEDICINA (Buenos Aires) 2013; 73: 331-4.

-Takano Y, Sakamoto O, Suga M, Muranaka H, Ando M. Factors of nosocomial pneumonia in general wards: a prospective multivariate analysis in Japan. Respir Med 2012; 96 (1): 18-23

- Carnesoltas Suárez L, Serra Valdés MA. Hospital General Docente “Enrique Cabrera”. La Habana. Factores de riesgo y mortalidad por neumonía intrahospitalaria en Terapia Intensiva de Ictus. 2007-2009 Memorias Convención Internacional de Salud Pública. Cuba Salud 2012.

-Suárez-Quesada A, López-Espinosa E, García-Verdecia N, Serra-Valdés M. Predictores clínicos de neumonía intrahospitalaria asociada al ictus isquémico agudo. Revista Finlay [revista en Internet]. 2015 [citado Oct 13 2015]; 5(2):[aprox. 7 p.]. Disponible en: http://revfinlay.sld.cu/index.php/finlay/article/view/359

-Soneira PJ, Soneira MJM, Rivero LFM, Díaz Lara Y, Arteaga CY. Estudio de factores de riesgo de la neumonía asociada a la ventilación. Rev Cub Med Int Emerg 2015;14(1):87-96.

-García Gómez A, Brito Rodríguez Y, Gutiérrez Gutiérrez L, Pradere Pensado C, Leal Capdesuner O. Neumonía nosocomial en unidad de cuidados intensivos. Hospital “Dr. Carlos J. Finlay”, enero – diciembre 2011. Rev Cub Med Int Emerg 2014;13(2):180-92

-Gago M, Hart M, Diaz M. Acinetobacter baumanii versus Pseudomonas aeruginosa. Comportamiento en pacientes críticos con ventilación mecánica. Hospital Clínico Quirúrgico "Hermanos Ameijeiras", Rev Cub Med 2012; 51(3): 1-10

Enlaces refback

No hay ningún enlace refback.